ประโยชน์ของวิตามินดี: มุมมองของบ้านพักคนชรา
วิตามินดีมีประโยชน์มากมายต่อสุขภาพ
ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกและกล้ามเนื้อ
พบมากในผู้ที่มีภาวะขาดวิตามินดี / ไม่เพียงพอ ซึ่งรวมถึงโรคกระดูกพรุนความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแตกหักเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้มและการทำงานของกล้ามเนื้อลดลง
- โรคกระดูกพรุนส่งผลต่อผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราเป็นจำนวนมาก โรคกระดูกพรุนเป็นโรคกระดูกที่เกี่ยวข้องกับมวลกระดูกต่ำและเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหัก ชาวอเมริกันสิบล้านคนเป็นโรคกระดูกพรุนขณะที่ 34 ล้านคนเป็นโรคกระดูกพรุน ประมาณว่า 70 ถึง 85 เปอร์เซ็นต์ของบุคคลที่อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชรามีโรคกระดูกพรุน
- โรคกระดูกพรุนมีความเกี่ยวข้องกับการได้รับแคลเซียมไม่เพียงพอ แต่วิตามินดีช่วยในการดูดซึมแคลเซียม การขาดวิตามินดีในระยะยาวช่วยเพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุน 2 วิตามินดีอาจป้องกันโรคกระดูกพรุนในผู้สูงอายุที่ไม่ได้เป็นผู้ป่วยนอก, ผู้ที่อยู่ในสเตอรอยด์เรื้อรังและสำหรับผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน
- การเสริมวิตามินดีมีศักยภาพในการเพิ่มความหนาแน่นของกระดูก ในการศึกษาหนึ่งพบว่ามีการเพิ่มขึ้นของความหนาแน่นของกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกต้นขาคอพร้อมการเสริมวิตามินดี 50,000 หน่วยระหว่างประเทศสัปดาห์ละสองครั้งเป็นเวลาห้าสัปดาห์ในผู้ที่ขาดวิตามินดี
วิตามินดีและแคลเซียมรวมกันช่วยลดการแตกหักในผู้สูงอายุที่เป็นสถาบัน
แต่วิตามินดีเพียงอย่างเดียวไม่ได้มีประสิทธิภาพในการลดความเสี่ยงของการตกหรือการแตกหัก ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีที่มีระดับวิตามินดีต่ำมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการแตกหักของสะโพกและลดมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรง
วิตามินดีมีศักยภาพในการลดความเสี่ยงต่อการหกล้ม มันอาจทำสิ่งนี้ผ่านการปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อ ระดับต่ำของวิตามินดีในเลือดจะเชื่อมโยงกับการทำงานของกล้ามเนื้อจนและระดับที่สูงขึ้นจะเชื่อมโยงกับการทำงานของกล้ามเนื้อดีขึ้น ผู้ที่มีระดับพื้นฐานต่ำของความเข้มข้น 25-hydroxyvitamin D ในซีรั่ม (ระหว่าง 10-20 ng / ml) มีแนวโน้มที่จะได้รับประโยชน์มากที่สุดเกี่ยวกับความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเมื่อเสริมด้วยวิตามิน D
เมื่อการบริโภควิตามินดีเสริมในปริมาณ 700 ถึง 1,000 หน่วยต่อวันความเสี่ยงต่อการล้มจะลดลง เมื่อได้รับ cholecalciferol 500,000 หน่วยปีละครั้งความเสี่ยงของการตกก็เพิ่มขึ้น
โรคมะเร็ง
มีการเชื่อมโยงระหว่างวิตามินดีกับมะเร็ง วิตามินดีอาจช่วยในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่เต้านมและต่อมลูกหมาก รอยโรคที่พบในลำไส้และเต้านมเชื่อมโยงกับการขาดตัวรับวิตามินดีในสัตว์
- มะเร็งหลายชนิดเชื่อมโยงกับสถานะวิตามินดีที่ไม่ดี ความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจะเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีสถานะวิตามินดีต่ำ จากการวิเคราะห์พบว่าผู้ที่บริโภควิตามินดี 1,000 หน่วยต่อวันจะช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ จากการวิเคราะห์อีกครั้งพบว่าการบริโภควิตามินดีสัมพันธ์กับความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ แม้ว่าข้อมูลเชิงบวกเกี่ยวกับวิตามินดีจะมีการวิจัยที่ไม่สอดคล้องกันและสถาบันมะเร็งแห่งชาติไม่แนะนำให้ใช้หรือต่อต้านการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมวิตามินดีเพื่อลดความเสี่ยงของลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งชนิดอื่น ๆ
งานวิจัยบางชิ้นแสดงว่าระดับความเข้มข้น 25-hydroxyvitamin D ในซีรั่มสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของมะเร็งเต้านม แต่การค้นพบยังไม่ถึงนัยสำคัญทางสถิติ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อกำหนดบทบาทของวิตามินดีต่อความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม
มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าวิตามินดีอาจเป็นอันตราย การศึกษาที่คาดหวังหนึ่งที่มีขนาดใหญ่ชี้ให้เห็นว่าวิตามินดีไม่ได้ลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากและระดับวิตามินดีที่หมุนเวียนสูงอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคที่ก้าวร้าว การวิจัยอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มีระดับวิตามินดีสูงสุดอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับมะเร็งตับอ่อน
แม้จะมีงานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าวิตามินดีช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งบางชนิด แต่หลักฐานในปัจจุบันไม่แนะนำให้ใช้วิตามินดีในปริมาณมากในการป้องกันโรคมะเร็ง การวิเคราะห์ขนาดใหญ่กว่า 16,000 คนชี้ให้เห็นว่าการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งทั้งหมดไม่เกี่ยวข้องกับสถานะวิตามินดีพื้นฐาน งานวิจัยโดยรวมไม่สนับสนุนบทบาทของวิตามินดีในการป้องกันโรคมะเร็ง จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อกำหนดความเชื่อมโยงที่แน่นอนระหว่างมะเร็งและวิตามินดี
ระบบภูมิคุ้มกัน
วิตามินดีมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน วิตามินดีอาจลดความเสี่ยงของโรคแพ้ภูมิตัวเองในสัตว์ โรคที่อาจได้รับผลกระทบจากสถานะวิตามินดีรวมถึง: เบาหวานประเภท 1, หลายเส้นโลหิตตีบและโรคลำไส้อักเสบ
การเสริมวิตามินดีในวัยเด็กตอนต้นช่วยลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 1 การศึกษาหนึ่งชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มีระดับความเข้มข้น 25-hydroxyvitamin D ในซีรั่มต่ำกว่า 20 ng / mL มีอัตราเพิ่มขึ้นสองเท่าสำหรับการพัฒนาในอนาคตของเส้นโลหิตตีบหลายเส้น ขณะนี้มีเพียงสัตว์ในห้องปฏิบัติการและการศึกษาทางระบาดวิทยาแนะนำการเชื่อมโยงระหว่างโรคเบาหวาน / หลายเส้นโลหิตตีบและวิตามินดีก่อนที่จะสรุปได้อย่างมั่นคงเส้นทางการควบคุมแบบสุ่มต้องเกิดขึ้น
ระดับที่สูงขึ้นของวิตามินดีมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของโรค Crohn การควบคุมที่บกพร่องของวิตามินดีนั้นเกี่ยวข้องกับการพัฒนากระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง (รวมถึงโรคลำไส้อักเสบ) ในสัตว์ การบริหารของวิตามินดีอาจปรับปรุงอาการเหล่านี้
วิตามินดีอาจช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส ระดับวิตามินดีเชื่อมโยงกับวัณโรค การขาดวิตามินดีอาจพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นวัณโรค วิตามินดีอาจมีบทบาทในการรักษาวัณโรค แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่จะสร้างการเชื่อมโยงนี้
ระดับวิตามินดีอาจส่งผลดีต่อการติดเชื้อไวรัสระบบทางเดินหายใจ แต่ความสัมพันธ์นี้ไม่ได้เป็นที่ยอมรับ การศึกษาหลายครั้งไม่พบความเชื่อมโยงระหว่างสถานะวิตามินดีและการป้องกันการติดเชื้อทางเดินหายใจไวรัส การวิเคราะห์เมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าการเสริมวิตามินดีอาจลดความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนของไวรัสและวัณโรค
วิตามินดีและหัวใจ
ยีนหลายตัวในระบบหัวใจและหลอดเลือดถูกควบคุมโดยวิตามินดีการขาดวิตามินดีนั้นสัมพันธ์กับโรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดสมอง, ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, โรคหลอดเลือดส่วนปลายและหัวใจล้มเหลว มีการศึกษาที่ดูวิตามินดีและโรคหลอดเลือดหัวใจ การวิจัยเชิงสังเกตชี้ให้เห็นว่ามีการเชื่อมโยงระหว่างโรคหัวใจและหลอดเลือดและสถานะวิตามินดี จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อกำหนดบทบาทของการเสริมวิตามินดีในโรคหัวใจและหลอดเลือด
ระบบ renin-angiotensin ได้รับการควบคุมโดยความช่วยเหลือของวิตามินดีมีความสัมพันธ์แบบผกผันระหว่างความดันโลหิตสูงที่ตกกระทบและความเข้มข้น 25-hydroxyvitamin D ในซีรั่ม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างระดับวิตามินดีและความดันโลหิต